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Glossario della Depressione

Bupropione

Il bupropione è un antidepressivo con un meccanismo unico — inibisce la ricaptazione di dopamina e noradrenalina (NDRI), senza un'azione significativa sulla serotonina. Questo lo distingue da SSRI e SNRI e spiega il suo particolare profilo di effetti collaterali e benefici.

A differenza degli SSRI, il bupropione: non causa disfunzione sessuale (e può persino migliorare la libido in alcune persone), è attivante (utile nella depressione con affaticamento e ipersonnia), ed è approvato per la disassuefazione dal fumo oltre che per la depressione. I suoi effetti collaterali specifici includono: insonnia (assumerlo al mattino), cefalea e — a dosi elevate o in persone predisposte — un aumento del rischio di convulsioni (controindicato nei disturbi convulsivi e nella storia di anoressia/bulimia).

Nomi commerciali in Italia: Wellbutrin, Elontril (formulazione a rilascio prolungato — assunta una volta al giorno), Zyban (per la disassuefazione dal fumo).

Esempio pratico

Filippo è passato dalla fluoxetina al bupropione per due motivi: la disfunzione sessuale causata dall'SSRI stava incidendo sulla sua relazione, e fumava e voleva smettere. Lo psichiatra ha proposto il bupropione — che tratta la depressione E aiuta nella disassuefazione dal fumo. In tre mesi, Filippo era senza sigarette e con una risposta antidepressiva migliore rispetto alla fluoxetina.

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