TDM — Disturbo Depressivo Maggiore
Il Disturbo Depressivo Maggiore (TDM) è la forma clinica di depressione più comune e meglio definita dal DSM-5. Viene diagnosticato quando la persona presenta almeno 5 dei seguenti sintomi per un periodo di due settimane, di cui obbligatoriamente uno tra umore depresso o perdita di interesse/piacere: umore depresso per la maggior parte del giorno, marcata diminuzione dell'interesse o del piacere in quasi tutte le attività (anedonia), variazioni di peso o appetito, insonnia o ipersonnia, agitazione o rallentamento psicomotorio osservabile, affaticamento o perdita di energia, sentimenti di svalutazione o colpa eccessiva, difficoltà di concentrazione e pensieri ricorrenti di morte o suicidio.
Il TDM colpisce circa il 5-6% della popolazione adulta in Italia secondo le stime dell'Istituto Superiore di Sanità, ed è la principale causa di disabilità nel mondo secondo l'OMS. A differenza della tristezza normale, il TDM non ha necessariamente una causa identificabile, persiste oltre le due settimane e interferisce in modo significativo con il funzionamento quotidiano (lavoro, relazioni, cura di sé).
Con un trattamento adeguato (combinazione di psicoterapia e farmacoterapia), il 70-80% dei pazienti mostra un miglioramento significativo. Senza trattamento, gli episodi tendono a durare da 6 a 12 mesi e a ripresentarsi.
Esempio pratico
Carlo, 34 anni, si è svegliato tre settimane fa senza riuscire a provare piacere per nulla — non ha voluto uscire con gli amici, ha smesso di occuparsi della casa, è arrivato in ritardo al lavoro più volte. Sente di portare addosso un peso enorme, piange senza motivo, e a volte pensa che "sarebbe meglio non esserci". Questi sintomi caratterizzano un episodio di TDM che richiede una valutazione e un trattamento professionale.
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