Dépression post-partum (DPP)

La dépression post-partum est un épisode dépressif majeur qui survient pendant la grossesse ou au cours des quatre premières semaines suivant l'accouchement (selon le DSM-5), bien qu'elle soit cliniquement reconnue à tout moment durant la première année suivant la naissance. Elle touche entre 10 % et 20 % des mères et constitue la complication la plus fréquente du post-partum.

Elle ne doit pas être confondue avec le « baby blues » — un état d'instabilité émotionnelle légère et transitoire qui touche jusqu'à 80 % des mères dans les 10 premiers jours et se résout spontanément. La DPP est plus intense, plus durable, et compromet la capacité à s'occuper du bébé et de soi-même.

Les symptômes comprennent : humeur dépressive, anhédonie, fatigue extrême (au-delà de ce qui est attendu avec un nouveau-né), sentiments d'inadéquation en tant que mère, anxiété intense, difficulté à créer un lien avec le bébé, pensées intrusives de faire du mal au bébé (égodystoniques — la personne ne veut pas cela, et ces pensées l'effraient), et, dans les cas graves, une psychose puerpérale.

Le traitement comprend la psychothérapie (TCC, TIP), un allaitement compatible avec plusieurs antidépresseurs (la décision revient au médecin), un soutien social et, si nécessaire, une hospitalisation. Il est essentiel que les mères cherchent de l'aide sans culpabilité — la DPP est une condition médicale, pas un échec moral.