ISRS — Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
Les ISRS constituent la classe d'antidépresseurs la plus prescrite au monde et le traitement pharmacologique de première intention pour la dépression et la plupart des troubles anxieux. Ils agissent en bloquant la recapture de la sérotonine au niveau des synapses, augmentant sa disponibilité dans le système nerveux central.
Principaux ISRS disponibles : fluoxétine (Prozac, générique — le plus ancien), sertraline (Zoloft, générique — le plus utilisé dans le monde), escitalopram (Seroplex, Lexapro — bonne tolérance), paroxétine (Deroxat — sédative, utile en cas d'anxiété avec insomnie), citalopram (Seropram, générique).
Les ISRS mettent 2 à 4 semaines à produire leur effet antidépresseur complet, et 4 à 8 semaines pour leur effet anxiolytique complet. Effets secondaires initiaux courants : nausées, céphalées, insomnie ou somnolence, agitation — généralement transitoires. L'effet secondaire le plus persistant est le dysfonctionnement sexuel (touche 30 à 40 % des utilisateurs). Ils sont sûrs sur le long terme et n'entraînent pas de dépendance (contrairement aux benzodiazépines).
Ce ne sont pas des médicaments classés comme stupéfiants — une ordonnance simple suffit dans la plupart des pays, même si le statut réglementaire exact peut varier. L'ajustement de la dose et le choix de l'ISRS spécifique se font avec le médecin.
Exemple pratique
Le psychiatre de Joana lui a prescrit de l'escitalopram à 10 mg pour une dépression. Joana s'est inquiétée à l'idée de « devoir prendre un médicament pour toujours » — mais le médecin lui a expliqué que le plan consistait à le prendre pendant au moins 6 mois après l'amélioration, puis à réévaluer. Les deux premières semaines, Joana a ressenti un peu de nausée, qui a disparu ; à la quatrième semaine, elle a commencé à remarquer une différence dans son humeur.
Mettez ces connaissances en pratique
Esprit Équilibré réunit des outils de soutien au quotidien — journal émotionnel, suivi de l'humeur et mode crise.
Fonctionne directement dans le navigateur — rien à installer.
Commencer gratuitement