DOC — Disturbo Ossessivo-Compulsivo
Il Disturbo Ossessivo-Compulsivo (DOC) è caratterizzato da ossessioni (pensieri, impulsi o immagini intrusivi, ripetitivi e indesiderati che causano ansia) e/o compulsioni (comportamenti ripetitivi o atti mentali eseguiti in risposta alle ossessioni, con l'obiettivo di ridurre l'ansia o prevenire un evento temuto).
Il DOC era incluso tra i disturbi d'ansia nel DSM-IV ma ha una categoria propria nel DSM-5 (Disturbo Ossessivo-Compulsivo e Disturbi Correlati). La logica centrale è: l'ossessione genera ansia → la compulsione allevia temporaneamente l'ansia → questo rinforza l'ossessione e la compulsione. La compulsione offre sollievo ma mantiene e intensifica il ciclo.
Il trattamento di prima linea è la TCC con Esposizione e Prevenzione della Risposta (ERP) — esporsi all'ossessione senza eseguire la compulsione, permettendo all'ansia di diminuire naturalmente. Gli SSRI sono spesso associati.
💡 Esempio pratico
Ossessione: "E se avessi lasciato il gas acceso e la casa prendesse fuoco?" Ansia intensa. Compulsione: controllare il gas 10 volte prima di uscire. Sollievo breve. Ma il sollievo rinforza il controllo, e la volta successiva la persona deve controllare più volte per ottenere lo stesso sollievo.
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