¿Los antidepresivos causan dependencia?

Los antidepresivos — especialmente los ISRS (fluoxetina, sertralina, escitalopram) y los IRSN (venlafaxina, duloxetina) — a menudo se confunden con "medicamentos que enganchan". La distinción es importante:

Lo que no ocurre: — Tolerancia: la dosis terapéutica no necesita aumentarse indefinidamente para mantener el efecto — Búsqueda compulsiva: no hay un placer inmediato que lleve a un uso compulsivo — Dependencia psicológica: la persona no lo usa para "sentirse eufórica", sino para mantener su salud

Lo que ocurre y a menudo se confunde con dependencia: — Síndrome de discontinuación: dejarlos abruptamente puede causar mareo, náuseas, sensación de "descarga eléctrica", irritabilidad y otros síntomas físicos. Esto requiere una retirada gradual — no es dependencia, sino una adaptación fisiológica que exige una salida cuidadosa. — Retorno de los síntomas: dejar la medicación puede hacer que los síntomas de depresión/ansiedad vuelvan. Eso es la enfermedad regresando, no abstinencia.

Cuánto tiempo se puede tardar en dejarlo: en general, se recomienda continuar durante al menos 6-12 meses después de la remisión completa para prevenir una recaída. En depresiones recurrentes (3 o más episodios), puede recomendarse el uso por tiempo indefinido — no por dependencia, sino por su beneficio preventivo.