¿Los medicamentos para la ansiedad causan dependencia?
Depende del medicamento. Las benzodiacepinas pueden causar dependencia con el uso prolongado. Los antidepresivos (ISRS/IRSN) no causan dependencia, aunque necesitan retirarse gradualmente.
Hay dos grupos principales de medicamentos para la ansiedad con perfiles de dependencia completamente diferentes:
Benzodiacepinas (diazepam, clonazepam, alprazolam, lorazepam): SÍ, pueden causar dependencia con el uso prolongado. Funcionan rápidamente y son eficaces para el alivio agudo, pero con el uso crónico (semanas a meses), el cerebro se adapta — lo que resulta en tolerancia (se necesitan dosis mayores para el mismo efecto) y dependencia física (síntomas de abstinencia al suspenderlas bruscamente). Por eso se recomiendan preferentemente para uso a corto plazo. La clasificación exacta como sustancia controlada varía según el país.
Antidepresivos ISRS e IRSN (sertralina, escitalopram, fluoxetina, venlafaxina, duloxetina): NO causan dependencia en el sentido farmacológico. No hay placer asociado al uso, no hay tolerancia en el mismo sentido, y no hay búsqueda compulsiva. Pero la suspensión abrupta puede causar un síndrome de discontinuación (mareo, náuseas, sensación de "descarga eléctrica") — por eso deben retirarse gradualmente, sin que esto se considere dependencia.
Buspirona: ansiolítico no benzodiacepínico sin potencial de dependencia, especialmente útil para el TAG.
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