TDM — Trastorno Depresivo Mayor
El Trastorno Depresivo Mayor (TDM) es la forma clínica de depresión más común y mejor definida por el DSM-5. Se diagnostica cuando la persona presenta al menos 5 de los siguientes síntomas durante un período de dos semanas, siendo obligatorio que uno de ellos sea el estado de ánimo deprimido o la pérdida de interés/placer: estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, disminución marcada del interés o placer en casi todas las actividades (anhedonia), cambios de peso o apetito, insomnio o hipersomnia, agitación o enlentecimiento psicomotor observable, fatiga o pérdida de energía, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva, dificultad para concentrarse y pensamientos recurrentes sobre la muerte o el suicidio.
El TDM afecta a cerca del 5% de la población adulta mundial —más de 280 millones de personas, según la Organización Mundial de la Salud (OMS)—, que lo considera la principal causa de discapacidad en el mundo. A diferencia de la tristeza normal, el TDM no requiere una causa identificable, persiste más allá de dos semanas e interfiere de manera significativa en el funcionamiento diario (trabajo, relaciones, autocuidado).
Con el tratamiento adecuado (combinación de psicoterapia y farmacoterapia), entre el 70 y el 80% de los pacientes presentan una mejora significativa. Sin tratamiento, los episodios suelen durar de 6 a 12 meses y tienden a repetirse.
Ejemplo práctico
Carlos, de 34 años, lleva tres semanas sin poder sentir placer por nada: no quiso salir con sus amigos, dejó de ocuparse de la casa y llegó tarde al trabajo varias veces. Siente que está cargando algo pesado, llora sin motivo y a veces piensa que "sería mejor no estar aquí". Estos síntomas caracterizan un episodio de TDM que requiere evaluación y tratamiento profesional.
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