Types de TDAH

Le DSM-5 (manuel diagnostique de la psychiatrie) reconnaît trois présentations du TDAH. Comprendre quel type vous concerne aide à trouver des stratégies plus efficaces.

1. TDAH à Prédominance Inattentive

Anciennement appelé « TDA » (sans hyperactivité)

Caractérisé principalement par la difficulté à soutenir l'attention, organiser des tâches, suivre des consignes et ne pas oublier des rendez-vous. L'hyperactivité motrice est absente ou minime — ce qui conduit souvent au sous-diagnostic, en particulier chez les femmes et les adultes.

Symptômes principaux :

•Oublie des objets nécessaires aux tâches (clés, documents, téléphone)
•Se distrait facilement avec des stimuli externes ou des pensées internes
•Ne prête pas attention aux détails — commet des erreurs par inattention
•Difficulté à suivre des consignes longues ou à terminer des tâches
•Semble ne pas écouter même quand on lui parle directement
•Évite les tâches exigeant un effort mental soutenu
•Perd fréquemment le fil de la conversation ou du raisonnement

Qui est le plus concerné : souvent sous-diagnostiqué chez les femmes, les adultes et les personnes très performantes intellectuellement qui compensent les symptômes pendant des années.

2. TDAH à Prédominance Hyperactive-Impulsive

Moins courant chez les adultes — l'hyperactivité tend à diminuer avec l'âge

Marqué par une agitation motrice excessive, une difficulté à rester immobile et un comportement impulsif. L'inattention est présente à un degré moindre. C'est la présentation la plus visible et, de ce fait, historiquement la plus diagnostiquée chez les garçons.

Symptômes principaux :

•Agitation motrice : remue les mains, les pieds, se tortille constamment sur sa chaise
•Difficulté à rester assis dans des situations qui l'exigent
•Court ou grimpe sur des objets dans des situations inappropriées (enfants) ; sensation de « moteur allumé » (adultes)
•Parle excessivement
•Répond avant la fin de la question
•Difficulté à attendre son tour
•Interrompt les conversations ou les activités d'autrui

À l'âge adulte :l'hyperactivité devient plus intériorisée — sensation d'agitation interne, pensées accélérées, difficulté à se détendre — même sans agitation physique visible.

3. TDAH de Type Mixte

Le type le plus fréquent — environ 50 à 70 % des diagnostics

Présente des symptômes significatifs à la fois d'inattention et d'hyperactivité-impulsivité. C'est la présentation la plus étudiée et souvent la plus lourde au quotidien, car elle combine les défis des deux types.

Important : pour être diagnostiquée de type mixte, la personne doit remplir le critère minimal de symptômes pour les deux dimensions — pas seulement présenter quelques symptômes de chacune.

Le type peut-il changer ?

Oui. Il est courant que l'hyperactivité diminue à l'âge adulte, tandis que les symptômes d'inattention persistent. Une personne diagnostiquée de type mixte durant l'enfance peut présenter une prédominance inattentive à l'âge adulte — ce qui ne signifie pas que le TDAH s'est « amélioré », mais que sa manifestation a changé.

Questions fréquentes

Quel est le type de TDAH le plus difficile à diagnostiquer ?

Le type inattentif, car il ne s'accompagne pas de comportement perturbateur visible. Les enfants ayant ce profil sont souvent qualifiés de « rêveurs » ou de « paresseux » plutôt que d'être orientés vers une évaluation.

Comment connaître mon type sans diagnostic ?

Vous pouvez avoir une idée à partir du schéma de symptômes le plus marquant — mais le diagnostic formel nécessite une évaluation professionnelle. Faites notre test d'autoévaluation pour commencer.

Le type influence-t-il le traitement ?

Indirectement. Le traitement de base (médication + stratégies comportementales) est similaire pour tous les types, mais les stratégies les plus efficaces peuvent varier. Les personnes à prédominance inattentive bénéficient davantage de systèmes d'organisation externe ; celles à prédominance hyperactive, de techniques de régulation du système nerveux.